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瑞典醫生能徒手取喉嚨異物?在中國就要動手術?耳鼻喉科醫生是這么說的

2019-03-26 15:24:28 | 來源:上海辟謠
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  近日,網傳一段“瑞典醫生徒手取兒童異物”的視頻。視頻中,一名醫生只用一條管子就從一名兒童的喉嚨中取出一枚硬幣。與視頻一同轉發的文字稱:“小孩吞了一枚硬幣,看瑞典醫生是怎么處理?如果在中國,就可能各種儀器、各類檢查,住院拍片,專家會診,然后手術取出。孩子遭罪不說還要花費一大筆醫療費……看來中國大醫院的醫生們要去好好學習。”吞了異物,在國外徒手能取出?中國醫生就要大費周章?

網傳視頻片段

解放日報·上觀新聞記者核實發現,網傳說法以偏概全,甚至有故意抹黑中國醫生的嫌疑。

上海市“醫苑新星”青年醫學人才培養資助計劃學員、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院耳鼻喉科主治醫師龔洪立告訴記者,網傳視頻中外國醫生手中的治療工具名叫“Foley導管”,所用的也是正常的治療操作,不是什么“徒手取異物”。

龔洪立表示,使用Foley導管取幼兒食管異物有很大的局限性:第一,這種操作適用于光滑、規則、扁形的食管異物,如硬幣、鈕扣、圍棋子等,但不適用于如魚刺等不規則異物;第二,只有當異物位于食管中、上段時,才適合采用這種治療操作;第三,異物病程需在24小時內,且無嚴重感染和嵌頓者;第四,此法需要患兒配合張口以便放入Foley導管,因此除了要患兒配合外,還要取得家長的理解和同意,才能順利進行操作。眼下,隨著醫療條件更加優越,臨床上使用Foley導管取幼兒食管異物也漸漸變少,而是采用更為安全的“直視下操作”,例如使用食道鏡。

龔洪立強調,如果患兒誤咽異物,是必須要到醫院拍片明確診斷的。根據結果,判斷異物的種類、大小、嵌頓部位、嵌頓時間以及食道黏膜反應,來決定最合適的治療方案。在符合條件的情況下,可考慮Foley導管取幼兒食管異物。如果患兒的食管異物癥狀較為棘手,還是要考慮全身麻醉手術。但家長們也無需擔心,目前研究認為短暫麻醉對幼兒是安全的。通過麻醉等方法取幼兒食管異物的費用或許要高于使用Foley導管取幼兒食管異物,但醫生使用不同的治療操作要基于癥狀和患兒安全考慮。(作者:鄭子愚 由祖北辰協助校對)


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編輯:紀琦

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